Εγκυμοσύνη & Φθινοπωρινές Λοιμώξεις: Πέρα από το Αντιγριπικό Εμβόλιο
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι φυσιολογικές μεταβολές στο καρδιοαναπνευστικό και το ανοσοποιητικό σύστημα σάς καθιστούν πιο ευάλωτες σε σοβαρές αναπνευστικές λοιμώξεις.
Όπως εξηγεί ο Dr Νίκος Μαχαιριώτης, MD, MSc, PhD, Επίκουρος Καθηγητής Μαιευτικής & Γυναικολογίας Ιατρικής Σχολής Ε.Κ.Π.Α. με ειδίκευση στην Ενδομητρίωση & Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική “Πέρα από το εμβόλιο της γρίπης, μια ολοκληρωμένη στρατηγική θωράκισης βασίζεται σε τρία επιπλέον βασικά εμβόλια, σε στοχευμένα πρωτόκολλα υγιεινής και στην προληπτική ενίσχυση της υγείας του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV), η COVID-19 και ο κοκκύτης ενέχουν σημαντικούς εποχιακούς κινδύνους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παράλληλα με τη γρίπη”.
Αν και το εμβόλιο κατά της γρίπης αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο της προγεννητικής φροντίδας υγείας κατά το φθινόπωρο, μια ολοκληρωμένη στρατηγική θωράκισης απαιτεί την αντιμετώπιση ενός ευρύτερου φάσματος λοιμώξεων του αναπνευστικού και περιβαλλοντικών λοιμώξεων, οι οποίες παρουσιάζουν έξαρση, καθώς πέφτει η θερμοκρασία.
Απαραίτητα εμβόλια για εγκύους το φθινόπωρο και τον χειμώνα
Πέρα από το καθιερωμένο εμβόλιο κατά της γρίπης, η σύγχρονη προγεννητική φροντίδα βασίζεται σε μια τριάδα εποχικών και τακτικών εμβολιασμών για τη μεγιστοποίηση της προστασίας τόσο της μητέρας όσο και του αναπτυσσόμενου εμβρύου:
• RSV (Αναπνευστικός Συγκυτιακός Ιός): Ο RSV αποτελεί κύρια αιτία σοβαρής αναπνευστικής νόσου και νοσηλείας βρεφών κατά τους χειμερινούς μήνες. Το εμβόλιο κατά του RSV για τις εγκύους συνιστάται έντονα και χορηγείται μεταξύ της 28ης και της 36ης εβδομάδας της κύησης. Το χρονικό αυτό διάστημα επιτρέπει στη μητέρα να αναπτύξει σημαντικά αντισώματα, τα οποία διαπερνούν τον πλακούντα και θωρακίζουν το βρέφος αμέσως μετά τη γέννηση, δηλαδή τη στιγμή που είναι πιο ευάλωτο.
• Κοκκύτης: Ο κοκκύτης είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική βακτηριακή λοίμωξη που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές κρίσεις βήχα, απειλητικές για τη ζωή, στα νεογνά. Οι έγκυες πρέπει να κάνουν το εμβόλιο σε κάθε εγκυμοσύνη, ιδανικά μεταξύ της 16ης και της 32ης εβδομάδας.
• Αναμνηστικές δόσεις για την COVID-19: Όπως και η γρίπη, η COVID-19 ενέχει αυξημένο κίνδυνο πνευμονίας, αναπνευστικής δυσχέρειας και πρόωρου τοκετού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η χορήγηση μιας επικαιροποιημένης εποχικής αναμνηστικής δόσης το φθινόπωρο ευθυγραμμίζει την ανοσία της εγκύου με τις τρέχουσες κυκλοφορούσες παραλλαγές, μειώνοντας τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.
Άλλες εποχιακές και περιβαλλοντικές λοιμώξεις που χρήζουν προσοχής
Το φθινόπωρο αλλάζει τη συμπεριφορά σε εσωτερικούς χώρους και την έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες. Οι έγκυες θα πρέπει να παραμένουν σε εγρήγορση έναντι αρκετών λιγότερο συζητημένων λοιμώξεων:
Ο Dr Νίκος Μαχαιριώτης αναλύει παρακάτω ποιοι είναι οι κύριοι κίνδυνοι λοιμώξεων στην πρόληψη και δράση κατά την εγκυμοσύνη:
Κυτταρομεγαλοϊός (CMV) Μπορεί να προκαλέσει συγγενή απώλεια ακοής, προβλήματα όρασης και αναπτυξιακές καθυστερήσεις στο μωρό. Μεταδίδεται μέσω του σάλιου ή των αναπνευστικών εκκρίσεων, για παράδειγμα με το φιλί. Επίσης, μεταδίδεται συχνά με τη χρήση κοινών σκευών (ποτήρια, πιρούνια), παιχνιδιών ή αντικειμένων που έχουν επάνω τους μολυσμένο σάλιο ή ούρα. Αυτός είναι ο κύριος λόγος που ο ιός διαδίδεται ταχύτατα σε παιδικούς σταθμούς. Αποφύγετε τον διαμοιρασμό φαγητού, σκευών ή πιπιλών και πλένετε καλά τα χέρια σας αφού αλλάξετε πάνες.
Παρβοϊός B19 Ιός του αναπνευστικού με υψηλή μεταδοτικότητα, συχνός στα σχολεία. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αναιμία στο έμβρυο ή αποβολή. Τηρείτε αυστηρούς κανόνες υγιεινής των χεριών. Εάν εκτεθείτε σε άτομο που παρουσιάζει το χαρακτηριστικό εξάνθημα στο πρόσωπο, επικοινωνήστε με τον γυναικολόγο σας για περαιτέρω εξετάσεις.
Λιστερίωση - Τροφιμογενής βακτηριακή λοίμωξη Η εγκυμοσύνη αυξάνει την ευαισθησία· μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή θνησιγένεια. Να είστε προσεκτικοί με τα βασικά φθινοπωρινά τρόφιμα. Αποφύγετε τα μη παστεριωμένο γάλα και γαλακτοκομικά από αυτό, τα μαλακά τυριά (όπως φέτα, μπρι, καμαμπέρ) αν δεν είναι παστεριωμένα, ανεπαρκώς μαγειρεμένα κρέατα ή πουλερικά, καπνιστά ψάρια διατηρημένα στο ψυγείο και ωμά λαχανικά ή φρούτα που μολύνθηκαν από το χώμα ή το νερό.
Τοξοπλάσμωση Παρασιτική λοίμωξη που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές νευρολογικές βλάβες ή προβλήματα όρασης στο έμβρυο. Οι εργασίες καθαρισμού του κήπου το φθινόπωρο ενέχουν κινδύνους. Να φοράτε πάντα γάντια όταν ασχολείστε με την κηπουρική ή έρχεστε σε επαφή με το χώμα και να αναθέτετε σε κάποιον άλλον τον καθαρισμό της άμμου της γάτας, αν έχετε.
Καθημερινές προστατευτικές συνήθειες για τους πιο δροσερούς μήνες
1. Συχνό πλύσιμο των χεριών: Πλένετε τα χέρια σας με ζεστό νερό και σαπούνι για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα, ειδικά μετά τη χρήση μέσων μαζικής μεταφοράς ή την επίσκεψη σε εμπορικά κέντρα και σχολικούς χώρους.
2. Ποιότητα αέρα και αερισμός: Όταν συναντιέστε σε εσωτερικούς χώρους με φίλους ή συγγενείς, αφήνετε τα παράθυρα ελαφρώς ανοιχτά για να βελτιώσετε τον αερισμό ή χρησιμοποιείτε συσκευή καθαρισμού αέρα με φίλτρο υψηλής απόδοσης για να μειώσετε τη συγκέντρωση ιικών σωματιδίων στον αέρα.
3. Άμεση αντιμετώπιση του πυρετού: Ο υψηλός πυρετός που οφείλεται σε οποιονδήποτε ιό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με ασφαλή αντιπυρετικά όπως η παρακεταμόλη για την άμεση ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματός σας, εάν αρχίσετε να αισθάνεστε αδιαθεσία.
More infο:
MK Care - Woman Medical Center, www.mk-care.gr
Τηλ. 213 047 1212, Κολοκοτρώνη 15Α, Χαλάνδρι &
Τηλ. 226 205 7344 Οιδίποδος 8, Σχηματάρι
https://www.facebook.com/machairiotisnikolaos.mkcare/
Bloggers
