Ο παράγοντας που μπορεί να κάνει την εμμηνόπαυση πιο δύσκολη και τι άλλο αξίζει να γνωρίζεις

Η πρόσφατη δημόσια συζήτηση γύρω από την εμμηνόπαυση έχει αναδείξει μια μεγάλη αλήθεια: Κάθε γυναίκα βιώνει αυτή τη φάση της ζωής της εντελώς διαφορετικά. Ενώ κάποιες περνούν τη μετάβαση σχεδόν ανεπαίσθητα, άλλες παλεύουν καθημερινά με έντονες εξάψεις, εναλλαγές στη διάθεση και την ανεξήγητη «πνευματική θόλωση» (brain fog).

Αν και γνωρίζουμε ήδη ότι ο τρόπος ζωής και το γονιδιακό μας υπόβαθρο παίζουν καθοριστικό ρόλο, μια νέα μελέτη έρχεται να προσθέσει έναν ακόμα σημαντικό παράγοντα στην εξίσωση: τον διαβήτη τύπου 2.

Η έρευνα, που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό Menopause, εντόπισε σύνδεση ανάμεσα στον διαβήτη τύπου 2 και στην παρουσία περισσότερων και εντονότερων συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης. Αυτό, ωστόσο, δεν σημαίνει ότι μια γυναίκα με διαβήτη είναι καταδικασμένη να περάσει μια πιο δύσκολη εμμηνόπαυση. Οι ερευνητές εντόπισαν μια συσχέτιση, όχι μια σχέση αιτίας-αποτελέσματος.

Η εμμηνόπαυση δεν είναι μόνο εξάψεις : 7 facts που αξίζει να γνωρίζεις

Τι έδειξε η μελέτη

Οι ερευνητές μελέτησαν 296 γυναίκες ηλικίας 40 έως 64 ετών στη Νότια Κορέα. Μέσα από εξετάσεις αίματος διαπίστωσαν ποιες είχαν διαβήτη ή προδιαβήτη και στη συνέχεια ζήτησαν από τις συμμετέχουσες να καταγράψουν τα συμπτώματα εμμηνόπαυσης που αντιμετώπιζαν, καθώς και την έντασή τους. Από το σύνολο των ημερών, 220 είχαν διαβήτη τύπου 2 ή προδιαβήτη, ενώ οι υπόλοιπες 76 δεν είχαν. Όταν οι ερευνητές συνέκριναν τις δύο ομάδες, διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες με διαβήτη ανέφεραν περισσότερα συμπτώματα εμμηνόπαυσης κατά μέσο όρο, αλλά και ότι τα συμπτώματα ήταν πιο έντονα. Η διαφορά ήταν ιδιαίτερα εμφανής στις γυναίκες που βρίσκονταν πλέον στη μετεμμηνοπαυσιακή φάση.

Το βασικό συμπέρασμα των ερευνητών ήταν ότι οι γυναίκες με διαβήτη μπορεί να χρειάζονται πιο εξατομικευμένη φροντίδα, ώστε να αντιμετωπίζεται καλύτερα το συνολικό φορτίο των συμπτωμάτων και να βελτιώνεται η ποιότητα ζωής τους.

Γιατί μπορεί να συμβαίνει αυτό;

Εδώ χρειάζεται μια σημαντική διευκρίνιση: η μελέτη δεν απέδειξε ότι ο διαβήτης προκαλεί πιο έντονα συμπτώματα εμμηνόπαυσης. Έδειξε ότι οι δύο καταστάσεις φαίνεται να συνδέονται. Οι ειδικοί θεωρούν ότι ένας πιθανός λόγος είναι πως ο διαβήτης και η εμμηνόπαυση επηρεάζουν αρκετές από τις ίδιες λειτουργίες του οργανισμού.

Κατά την εμμηνόπαυση, τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται και αυτό μπορεί να επηρεάσει την ευαισθησία στην ινσουλίνη, το βάρος και την κατανομή του λίπους στο σώμα, τον ύπνο, τη διάθεση, τις φλεγμονώδεις διεργασίες και την καρδιαγγειακή υγεία. Ο διαβήτης τύπου 2 επηρεάζει επίσης αρκετούς από αυτούς τους μηχανισμούς. Με απλά λόγια, οι αλλαγές που φέρνει η εμμηνόπαυση και οι μεταβολικές αλλαγές που σχετίζονται με τον διαβήτη μπορεί σε ορισμένες γυναίκες να επιβαρύνουν η μία την άλλη.

Η ινσουλινοαντίσταση, για παράδειγμα, μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα διαχειρίζεται την ενέργεια και τη γλυκόζη, ενώ η εμμηνόπαυση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλαγές στην ευαισθησία στην ινσουλίνη και στη σύσταση του σώματος. Παράλληλα, και οι δύο καταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν τον ύπνο και τη διάθεση. Υπάρχει κι ένας ακόμη πιθανός μηχανισμός. Ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει τα αιμοφόρα αγγεία και την κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που ενδέχεται να δυσκολεύει τη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτό θα μπορούσε να συμβάλλει σε πιο έντονες εξάψεις σε ορισμένες γυναίκες.

Εκτός από την πρόωρη υπάρχει και η καθυστερημένη εμμηνόπαυση: τι σημαίνει για σένα

Τι σημαίνει αυτό για μια γυναίκα με διαβήτη;

Το μήνυμα της έρευνας δεν είναι ότι οι γυναίκες με διαβήτη πρέπει να περιμένουν μια δύσκολη εμμηνόπαυση. Είναι περισσότερο μια υπενθύμιση ότι η μεταβολική υγεία και η εμμηνόπαυση δεν είναι δύο εντελώς ξεχωριστά κεφάλαια.

Η σωστή διαχείριση του διαβήτη παραμένει σημαντική, όπως και η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Ωστόσο, δεν υπάρχουν αυτή τη στιγμή αρκετά στοιχεία για να πούμε ότι η καλύτερη ρύθμιση του σακχάρου από μόνη της θα εξαφανίσει ή θα μειώσει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

Αυτό που μπορεί να κάνει διαφορά είναι μια συνολική προσέγγιση: καλύτερος έλεγχος της γλυκόζης, επαρκής ύπνος, σωματική δραστηριότητα, διατήρηση της μυϊκής μάζας, φροντίδα του σωματικού βάρους και της καρδιαγγειακής υγείας, πάντα σε συνεργασία με τον γιατρό. Άλλωστε, όπως επισημαίνουν οι ειδικοί, δεν χρειάζεται μια γυναίκα να συμβιβαστεί με το «είναι απλώς η εμμηνόπαυση» όταν τα συμπτώματα επηρεάζουν την ποιότητα ζωής της. Η συζήτηση με γυναικολόγο ή άλλο επαγγελματία υγείας μπορεί να βοηθήσει να αξιολογηθούν τόσο τα ορμονικά όσο και τα μεταβολικά δεδομένα και να βρεθεί η κατάλληλη αντιμετώπιση.

Από την εφηβεία έως την εμμηνόπαυση: Η σημασία της συνεχούς γυναικολογικής παρακολούθησης

Η εμμηνόπαυση δεν είναι ίδια για όλες

Ίσως τελικά αυτό να είναι και το σημαντικότερο μήνυμα της νέας έρευνας. Η εμμηνόπαυση δεν ακολουθεί ένα συγκεκριμένο «σενάριο» για όλες τις γυναίκες. Άλλες έχουν ελάχιστες ενοχλήσεις, ενώ άλλες αντιμετωπίζουν συμπτώματα που επηρεάζουν τον ύπνο, την εργασία, τη διάθεση και την καθημερινότητά τους. Ο διαβήτης τύπου 2 φαίνεται να είναι ένας ακόμη παράγοντας που αξίζει να λαμβάνεται υπόψη όταν μια γυναίκα περνά αυτή τη μεταβατική περίοδο. Δεν καθορίζει, όμως, από μόνος του το πώς θα βιώσει την εμμηνόπαυση. Το ζητούμενο είναι να υπάρχει εξατομικευμένη φροντίδα και να μην αποδίδεται κάθε αλλαγή που εμφανίζεται στη μέση ηλικία απλώς στις ορμόνες. Όταν γνωρίζουμε καλύτερα τι συμβαίνει στο σώμα μας, μπορούμε και να ζητήσουμε την κατάλληλη βοήθεια.