PRP ενδομητρίου: Μια εναλλακτική θεραπεία για την υπογονιμότητα.

PRP ενδομητρίου: Μια εναλλακτική θεραπεία για την υπογονιμότητα.

Όλο και περισσότερα ζευγάρια σήμερα αντιμετωπίζουν ζητήματα υπογονιμότητας, με την Ιατρική επιστήμη να έχει προχωρήσει πάρα πολύ στον τομέα αυτό.

Μια από τις πιο σημαντικές μεθόδους αντιμετώπισης της υπογονιμότητας είναι το PRP ενδομητρίου, μία θεραπεία αναζωογόνησης που αποτελεί νέα τεχνική για τη γυναικολογία. Ουσιαστικά πρόκειται για μία ελάχιστα επεμβατική και ακίνδυνη διαδικασία για τη γυναίκα που βασίζεται στην αξιοποίηση παραγόντων της ίδιας, προκειμένου να ενισχυθεί το ενδομήτριό της και να προχωρήσει η εγκυμοσύνη.

Ακολουθεί επιστημονική τεκμηρίωση για το PRP ενδομητρίου από τον χειρουργό γυναικολόγο - μαιευτήρα Dr. Ηλία Γάτο, ειδικό στην εξωσωματική γονιμοποίηση και ενδοσκοπική χειρουργική:

Εικόνα2

Η θεραπεία αναζωογόνησης του ενδομητρίου με τη χρήση PRP (Platelet-Rich Plasma), αποτελεί μια νέα τεχνική που εδώ και δεκαετίες χρησιμοποιείται σε άλλες ιατρικές ειδικότητες (ορθοπεδική, πλαστική χειρουργική κ.ά.). Τα τελευταία χρόνια εφαρμόζεται και στον τομέα της γυναικολογίας, με στόχο να δραστηριοποιήσει με φυσικό τρόπο τους μηχανισμούς της λειτουργίας του γενετικού συστήματος. Αποτελεί μια θεραπεία για την υπογονιμότητα που βασίζεται στη χρήση αυτόλογων (της ίδιας της ασθενούς) παραγόντων. Τα θετικά κλινικά αποτελέσματα του PRP το έχουν καθιερώσει ως μια αξιόπιστη εναλλακτική λύση σε γυναίκες με λεπτό ενδομήτριο που παρουσιάζουν προβλήματα στην εμφύτευση του εμβρύου και την κύηση.

Ποια διαδικασία ακολουθείται;

Η θεραπεία PRP ενδομητρίου πραγματοποιείται με την έγχυση αυτόλογων παραγόντων που λαμβάνονται από το αίμα της γυναίκας και στη συνέχεια ακολουθεί ειδική επεξεργασία. Χρησιμοποιούνται κατάλληλα επεξεργασμένα αιμοπετάλια της ίδια της γυναίκας, με στόχο την αύξηση της δεκτικότητας του ενδομητρίου και τη μεγιστοποίηση του ποσοστού εμφύτευσης των εμβρύων. Ειδικότερα, χρησιμοποιείται πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια που προέρχεται μετά από φυγοκέντρηση του αίματος. Ακολουθεί έγχυση ενδομητρικά πριν από την εμβρυομεταφορά, συνήθως κατά την 5η ημέρα του κύκλου. Η ένεση PRP είναι μια τεχνική που συνήθως γίνεται με μέθη, ενώ μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, η γυναίκα μπορεί να αισθανθεί κάποιο ελαφρύ πόνο. Σπανίως εμφανίζονται παρενέργειες όπως αιμορραγία ή πυρετός. Είναι μια διαδικασία ελάχιστα επεμβατική και ουσιαστικά ακίνδυνη.

PRP ενδομητρίου

Το πάχος του ενδομητρίου παίζει καθοριστικό ρόλο στην εμφύτευση του εμβρύου και στην ομαλή εξέλιξη της κύησης. Το λεπτό ενδομήτριο (μειωμένο πάχος του ενδομητρίου) επηρεάζει αρνητικά έως και το 5% των γυναικών που υποβάλλονται σε θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης. Οι αυξητικοί παράγοντες μπορούν να διεγερθούν με έγχυση αυτόλογου PRP στο ενδομήτριο σε συνδυασμό με θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης πριν από την εμβρυομεταφορά. Η θεραπεία PRP χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων αποβολών, όταν το πάχος του ενδομητρίου δεν αυξάνεται με τη χρήση οιστρογόνων, μετά από Σύνδρομο Asherman (εκτεταμένες συμφύσεις μετά από ενδομήτριες λοιμώξεις ή μετά από απόξεση) και χρόνια φλεγμονώδη νόσο του ενδομητρίου.

Εικόνα3

Επιστημονικές μελέτες έδειξαν ότι ενδομήτριο πάχους άνω των 8 χιλιοστών μετά την ενδομητρική χορήγηση PRP συνοδεύεται από αύξηση του αριθμού των κυήσεων κατά 53% σε σύγκριση με 27% ασθενών που δεν έλαβαν θεραπεία. Μεταγενέστερες μελέτες έδειξαν ότι το αυτόλογο PRP παρουσιάζει σημαντικά αποτελέσματα στην αποκατάσταση του κατεστραμμένου ενδομητρίου και στη βελτίωση των αποτελεσμάτων της εγκυμοσύνης.

Συμπεράσματα

Το PRP μπορεί να διεγείρει τον πολλαπλασιασμό και την αναγέννηση των κυττάρων λόγω της μεγάλης ποσότητας αυξητικών παραγόντων και κυτοκινών που περιλαμβάνει. Το PRP ενδομητρίου μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση του πάχους, όταν άλλες μέθοδοι όπως η υστεροσκοπική χειρουργική ή χορήγηση οιστρογόνων έχουν αποτύχει, καθώς και σε συνδυασμό με αυτές.

Dr. Ηλίας Γάτος

Χειρουργός Γυναικολόγος - Μαιευτήρας

Ειδικός στην εξωσωματική γονιμοποίηση και ενδοσκοπική χειρουργική

Διευθυντής Μ.Ι.Υ.Α. emBIO medical center

embio.com.gr, embio-med.gr